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domingo, 27 de abril de 2014

Antropología de las Drogas. ¿Menos problemas de adicción a drogas clásicas en otras sociedades?


Antropología y Drogas.

¿Drogas y conducción?  Tolerancia cero: como aparece en los países árabes como en el que estoy ahora.  Tolerancia CERO A DROGAS en SEGURIDAD VIAL.
Se castigan igual  los delitos de consumo de drogas en los paises árabe? Creemos que la problemática es completamente diferente.
En los paises árabes, como  donde me encuentro ahora no hay tantos problemas de adicción como en la hundida y decrépita Europa. ¿Sabe porque? Pues porque tienen unas leyes durísimas. Al ladrón,  se le corta la mano en el Norte de Nigeria, en Yeman y en Arabia Saudíta. . Y de los regímenes teocráticos como Persia, ya ni hablamos. A los que les va la marcha por la puerta de atrás les cuelgan de una grúa y bailan al extremo de una soga.
 ¿ Tienen menos adicciones a drogas en los Paises Arabes? ¿ Hay menores problemas de adicciones en las cultural ágrafas?
 En las Islas Fiji se consume de forma tradicional la Piper methusticum, la kawa kawa. Una planta de la familia de las Piperáceas. Estas plantas  pueden alzanzar los 3 metros de altura y  contienen  alcaloides   euforizantes, la llamada Kawa kawa se usa  de forma tradicinal por parte de los nativos para  dar bienvenidas, ceremonias tradicionales.




El 14 de junio 2002 el "Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte" (parte de la administración federal de Alemania para medicamentos y productos sanitarios) revocó la autorización para medicamentos que contienen kava-kava y kavaina. Fue una reacción a los 40 casos registrados de daños graves en el hígado - entre ellos seis casos de fallos hepáticos y  tres casos de muerte – pudieron confirmar el uso de preparados de kava kava. Después de una protesta de los fabricantes, esta administración federal decretó el 12 de mayo de 2005 que la autorización estaba suspendida limitadamente, dándole a los fabricante la posibilidad de demostrar con estudios idóneos la eficiencia y la ausencia de objeciones de los preparados de kava. Pero los fabricantes no pudieron demostrar suficientemente la ausencia de los objeciones con experimentos adecuados con animales. La administración federal de Alemania suspendió por esto el 21 de diciembre de 2007 nuevamente la autorización. No solo están afectados medicamentos elaborados, sino también preparaciones individuales y la venta de este producto farmacéutico. A excepción de preparaciones homeopáticas que contienen una concentración final más baja de la de la D4. Las autoridades de medicamentos de otros países, incluyendo la Swissmedic y la MHRA inglesa llegaron a la misma evalucación.


 En Jordania se cultiva y se puede comprar  la Ruda Siria ( Peganum harmala)  en los mercadillos, pero no tienen  los múltiples problemas de adicciones a Cocaína  o drogas químicas de diseño, porque  no están toleradas.



Digamos que  hay una cierta permisibliidad  cunado el uso es ancestral y tradicional ( por ejemplo en Omán o Yemen  es signo de buena distinción  social (el mascar la Hoja de Khat, Catha edulis) pero no se  aceptan la pesadilla de  Europa, la Cocaína, las  anfetaminas, los psicodislépticos.



De hecho  en éstos paises no sólo no está prohibido el uso de mascar  la Hoja el Khat, sino que es signo de buena posición social tener la  lengua enrojecida por el uso  contínuo de la misma.


Bueno, pues ya les contaré mas en ésta nueva aventura que hemos emprendido en ésta zona del Mundo y que espero que nos salga bien. Creo que ésta bitácora estará inactiva un cierto tiempo.



Ojalá les vaya  a Vds. bien.
 Inch Allah!!!

lunes, 21 de abril de 2014




Se calcula que entre un 30 y un 60% de los niños que sufren  Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) seguirán padeciendo algunos de estos síntomas en su etapa adulta. La hiperactividad en adultos comparte algunos síntomas con la que se observa en los niños pero también presenta algunas manifestaciones diferentes. Normalmente el adulto hiperactivo también fue un niño hiperactivo pero puede ser que el diagnóstico nunca se haya realizado ya que sus padres no solicitaron ayuda especializada. En los casos en los cuales la hiperactividad no ha sido debidamente tratada, pueden presentarse dificultades en la vida adulta: síntomas físicos como taquicardias, diarreas y sensación de hormigueo en manos y piernas, cambio constante de estudio o trabajo, problemas para organizar y cumplimentar las responsabilidades diarias, etc.
Como consecuencia de este tipo de comportamiento, los adultos con hiperactividad suelen enfrentar dificultades en sus relaciones interpersonales ya que usualmente las otras personas le reprochan su inestabilidad. A su vez, esto genera un gran estrés en la persona ya que aunque se esfuerce, le resulta muy difícil cumplir con las expectativas sociales. Por ende, al final experimentan fuertes sentimientos de frustración y culpa. Cuanto antes se detecte y diagnostique la hiperactividad, más eficaz será el tratamiento.
Recientemente investigadores noruegos han llevado a cabo una investigación donde han estudiado la farmacoterapia en adultos de más de 50 años con TDAH. Para ello sometieron a los adultos a una encuesta y se comparó a los participantes que habían recibido medicación para el TDAH con aquellos no medicados. La edad media de los participantes fue de 55,8 años y la edad promedio en el momento del diagnóstico del TDAH de 50,3 años.
Noventa y cinco participantes (63,8%) informaron de tratamiento psicofarmacológico en la actualidad para el TDAH, 36 (24,2 %) habían dejado el tratamiento psicofarmacológico  y 18 (12,0 %) nunca habían recibido tratamiento psicofarmacológico.
El equipo de Michael B. Lensing, del Oslo University Hospital, observó que aquellos que actualmente se estaban tratando psicofarmacológicamente para el TDAH reportaron mejoras significativas de atención en relación con los dos grupos no medicados. Entre las características examinadas de las muestras (incluyendo el tratamiento psicofarmacológico actual), el empleo se asoció con mejores resultados.
La mayoría de los adultos mayores de 50 años con TDAH notificó el uso regular de farmacoterapia para el TDAH. Los participantes que actualmente reciben tratamiento psicofarmacológico para el TDAH obtuvieron mejoras en su atención respecto a los que no recibieron tratamiento farmacológico. El empleo  también se asocóa con resultados más favorables.
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domingo, 13 de abril de 2014

Los cigarrillos electrónicos: el nuevo timo de la estampita...




Como decía el famoso tunante y empresario norteamericano Barnum: " Cada día nace un tonto". O un crédulo, añadimos nosotros.
El tabaquismo es un problema y  evidentemente hay gente que quiere desesperadamente dejar de fumar, sabedor de lo dañinos que son los cigarros y cigarrillos para la salud....y para el bolsillo.
 Hay personas que , simplemente con fuerza de voluntad, son capaces de  dejar el hábito tabáquico. Lo que antes se llamaba "  fuerza de voluntad". Como la película de Leni Rienfenstahl: El triunfo de la voluntad....pero ya saben, cosas antiguas y desfasadas  asi que no perderé el tiempo en ensalzar las virtudes de esas cosas tan cutres y casposas como " la Fuerza de Voluntad". Si ahora empleas éste término, los pseudo progretas de turno, con la caspa en las hombreas de la trenka y con la misma cara de notario aburrido de pueblo que el presidente  gabacho Hollande, te miran  amargados  y te sueltan  desplantes y  perdonándote la vida dirán que eres un antiguo.O un fachisti , que eso  nunca falla. Demoledor adjetivo éste cuando quieres dejar al otro hecho unos zorros. ¿me llevas la contraria? Te miran detrás de sus  quevedos y  protegidos de que les arrojes sarro dental a la cara  por  la protección de papel de "El País". Y te sueltan lo de  facha y se quedan tan ufanos, refornicándote con la mirada y perdonándote la vida, tan demócratas ellos.Son los mismos que hace unos años le tiraban a la yugular a Adolfo Suárez y ahora van de plañideras del de  Cebreros. Extraño país éste, donde te lloran cuando desapareces, pero antes  te han dado de ostias hasta en el paladar  blando.
No nos disgregamos mas. El tema de va de cigarrillos electrónicos.
Les paso un trabajo impecable de unos médicos de familia que dejan las cosas muy claras y  le llaman al pan, pan, al útero, útero y al timo de los cigarrillos electrónicos, lo  que sigue a continuación.




Electronic cigarette: Utopia safe cigarette

J.A. Ribera Osca a, R. Córdoba Garcia a, , P. Gascó Garcia a,

a Miembros del Grupo de Abordaje del Tabaquismo (GAT) de la semFYC

Artículo

En los últimos meses se ha generado una gran cantidad de información en torno a los cigarrillos electrónicos, también llamados e-cig, que ha podido dar lugar a un clima de confusión, tanto en los profesionales sanitarios como en la población.
La generalización de la comercialización de este tipo de productos no ha hecho más que incrementar la demanda de información sobre ellos, utilizando mensajes contradictorios o poco contrastados sobre su seguridad, la reducción del riesgo en comparación con otros cigarrillos, su empleo como método para reducir el consumo de tabaco o dejar de fumar y la posibilidad de usar en lugares donde está prohibido fumar según la legislación vigente.
Desde el Grupo de Abordaje del Tabaquismo y con la información disponible hasta ahora, estamos totalmente en contra del uso de este tipo de dispositivos, tanto como alternativa al cigarrillo convencional como en su utilización como método para dejar de fumar.
Podemos destacar 3 aspectos importantes en lo que concierne a la seguridad de los e-cig. En primer lugar, en cuanto a la cantidad de nicotina que es liberada en cada inhalación: un reciente estudio de la Agencia de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administración [FDA]) de EE. UU. ha revelado que la cantidad de nicotina viene determinada por la carga de los cartuchos que se utilicen, o la concentración del líquido con que sean recargados (por lo general entre 0 y 36 mcg por calada de 100 ml de vapor). Es decir, hay e-cig que, según el fabricante, no contienen nicotina, pero en los que se ha detectado su presencia. Si las cantidades de nicotina son demasiado bajas no ayudarán a dejar de fumar y si son demasiado altas serán tóxicas. Una cajetilla de cigarrillos contiene unos 20 mg de nicotina. La cantidad total de nicotina por cartucho de 1 ml oscila habitualmente entre 6 y 36 mg, pero los envases con solución acuosa de nicotina para rellenar dispositivos pueden alcanzar una dosis total de más de 100 mg ya que contienen habitualmente unos 15 ml. Hay que tener en cuenta que la dosis letal de nicotina oscila entre 0,5 y 1 mg de nicotina por kg de peso, por lo que un niño de 30 kg podría morir si ingiriese accidentalmente el contenido de un solo cartucho o 1 ml de líquido. Algunas marcas liberan más del doble de nicotina que un inhalador de nicotina farmacológica aprobado por la FDA. La nicotina inhalada no es inocua. Supone el inicio o mantenimiento de una adicción severa. Incrementa el riesgo de infarto de miocardio y ACV1.
En segundo lugar, los e-cig pueden contener otras sustancias perjudiciales para la salud: aunque la nicotina no es un carcinógeno directo, sabemos que inhibe la apoptosis (regeneración) celular y estimula la proliferación celular2. Por consiguiente, es un cocarcinógeno que aumenta el riesgo de cáncer orofaríngeo y de páncreas3.
El vapor del cigarrillo electrónico contiene sustancias toxicas y nocivas para la salud a corto y largo plazo. Un estudio sobre su impacto en la fisiología pulmonar reveló que sus efectos a corto plazo son similares a los efectos perjudiciales de los cigarrillos convencionales4. Contiene habitualmente propelentes como el dietilenglicol (se usa como anticongelante en los coches) aunque cada vez están usando más el propilenglicol, que es más seguro5, 6. Un estudio de la Junta de Andalucía aparecido en prensa detectó dietilenglicol en el 42% de las marcas analizadas. Muchas marcas contienen dosis de glicerina y trazas de diversos aditivos del tabaco. Se han detectado casos de neumonía lipoide exógena por inhalación de glicerina, y casos de fibrosis pulmonar, lo que indica la peligrosidad de inhalar ciertos productos aparentemente inocuos7.
Además de las sustancias citadas, los e-cig pueden contener otras perjudiciales para la salud, no declaradas por el fabricante: algunas marcas liberaban cantidades detectables de N-nitrosaminas y metales pesados cancerígenos que también se encuentran en el humo de los cigarrillos. Otros productos hallados en las investigaciones han sido la anabasina, miosmina, y b-nicotirina. A pesar de que estos productos puedan estar presentes en cantidades ínfimas, son cancerígenos y peligrosos para la especie humana si se usan durante años.
En tercer lugar, el cigarrillo electrónico puede reinstaurar el hábito de fumar en los exfumadores y puede ser una nueva puerta de entrada al consumo de tabaco por parte de los jóvenes. Por ejemplo, diversas marcas contienen saborizantes atractivos para los jóvenes como chocolate, café o menta
La eficacia de los e-cig para dejar de fumar no ha sido demostrada científicamente. El último informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de julio 2013 recuerda que no hay evidencia científica consistente para apoyar el uso terapéutico de estos productos. Básicamente, la OMS comenta que se desconoce si el mecanismo mediante el cual se lleva a cabo la inhalación pulmonar de nicotina a través de e-cig puede ayudar a vencer la adicción o, por el contrario, puede ayudar a mantenerla o iniciarla entre los menores8. Por otra parte, la OMS ha prohibido expresamente a los fabricantes que anuncien este producto como una forma de tratamiento del tabaquismo. Por su parte, la FDA americana no considera estos productos válidos para ayudar a dejar de fumar. Varios investigadores han señalado que las noticias de que estos cigarrillos reducen el riesgo, como informan algunas marcas, pueden tener el efecto adverso de impedir el cese definitivo del consumo de tabaco o animar a los más jóvenes y a los exfumadores a probarlos al verse atraídos por los sabores y la falsa imagen de seguridad. Por otro lado, es evidente que el e-cig retiene al fumador en la dependencia gestual del cigarrillo. En EE. UU. un estudio reveló que un 25% de las personas fumadoras que pensaban dejar de fumar creían que estos productos tienen menos riesgo que los cigarrillos convencionales y estaban reconsiderando su decisión de abandonar completamente la nicotina.
Por tanto, todas estas consideraciones nos hacen desaconsejar de forma taxativa la utilización del uso de los e-cig tanto como sustitutivo de los cigarrillos convencionales así como método para dejar de fumar, ya que no está demostrada su efectividad y seguridad en el tratamiento de los fumadores y no es recomendable aconsejar su uso de forma general para dejar de fumar.
Y más aun, nos plantea la conveniencia de instar a las administraciones competentes a regular la comercialización de estos productos en cuanto que se debería prohibir explícitamente su publicidad y la venta a menores, prohibir el consumo público de los e-cig en espacios cerrados, establecer un impuesto mínimo y un impuesto especial a las recargas de nicotina en función de los dosis para todos los productos no farmacológicos que la contengan y realizar estudios de calidad y seguridad sobre las distintas marcas de e-cig e informar a la población de sus resultados.
Autor para correspondencia. rcordoba1954@gmail.com

Bibliografía

1.Hanna ST. Nicotine effect on cardiovascular system and ion channels. J Cardiovasc Pharmacol. 2006;47:348-58.
Medline
2.Champan S. Public health advocacy and tobacco control. Making a smoking history. 2007.
3.Chowdhury P, Udupa KB. Nicotine as a mitogenic stimulus for pancreatic acinar cell proliferation. World J Gastroenterol. 2006;12:7428-32.
Medline
4.Vardavas CI, Anagnostopoulos N, Kougias M, Evangelopoulou V, Connolly G, Behrakis P. Short-term pulmonary effects of using an electronic cigarette. Impact on respiratory flow resistance, impedance, and exhaled nitric oxide. Chest. 2012;141:1400-6.
Medline
5.FDA. Summary of results: Laboratory analysis of electronic cigarettes conducted by FDA [acceso 21 Sep 2013). Disponible en: http://www.fda.gov/newsevents/publichealthfocus/ucm173146.htm.
6.FDA. Summary of results: Laboratory analysis of electronic cigarettes conducted by FDA [acceso 21 Sep 2013). Disponible en: http://www.fda.gov/newsevents/publichealthfocus/ucm173146.htm.
7.McCauley L, Markin C, Hosmer D. An unexpected consequence of electronic cigarette use. Chest. 2012;141:1110-3.
Medline
8.WHO. Questions and answers on electronic cigarettes or electronic nicotine delivery systems (ENDS), statement. 2013.
Electronic cigarette: Utopia safe cigarette

J.A. Ribera Osca a, R. Córdoba Garcia a, , P. Gascó Garcia a,

a Miembros del Grupo de Abordaje del Tabaquismo (GAT) de la semFYC

Artículo

En los últimos meses se ha generado una gran cantidad de información en torno a los cigarrillos electrónicos, también llamados e-cig, que ha podido dar lugar a un clima de confusión, tanto en los profesionales sanitarios como en la población.
La generalización de la comercialización de este tipo de productos no ha hecho más que incrementar la demanda de información sobre ellos, utilizando mensajes contradictorios o poco contrastados sobre su seguridad, la reducción del riesgo en comparación con otros cigarrillos, su empleo como método para reducir el consumo de tabaco o dejar de fumar y la posibilidad de usar en lugares donde está prohibido fumar según la legislación vigente.
Desde el Grupo de Abordaje del Tabaquismo y con la información disponible hasta ahora, estamos totalmente en contra del uso de este tipo de dispositivos, tanto como alternativa al cigarrillo convencional como en su utilización como método para dejar de fumar.
Podemos destacar 3 aspectos importantes en lo que concierne a la seguridad de los e-cig. En primer lugar, en cuanto a la cantidad de nicotina que es liberada en cada inhalación: un reciente estudio de la Agencia de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administración [FDA]) de EE. UU. ha revelado que la cantidad de nicotina viene determinada por la carga de los cartuchos que se utilicen, o la concentración del líquido con que sean recargados (por lo general entre 0 y 36 mcg por calada de 100 ml de vapor). Es decir, hay e-cig que, según el fabricante, no contienen nicotina, pero en los que se ha detectado su presencia. Si las cantidades de nicotina son demasiado bajas no ayudarán a dejar de fumar y si son demasiado altas serán tóxicas. Una cajetilla de cigarrillos contiene unos 20 mg de nicotina. La cantidad total de nicotina por cartucho de 1 ml oscila habitualmente entre 6 y 36 mg, pero los envases con solución acuosa de nicotina para rellenar dispositivos pueden alcanzar una dosis total de más de 100 mg ya que contienen habitualmente unos 15 ml. Hay que tener en cuenta que la dosis letal de nicotina oscila entre 0,5 y 1 mg de nicotina por kg de peso, por lo que un niño de 30 kg podría morir si ingiriese accidentalmente el contenido de un solo cartucho o 1 ml de líquido. Algunas marcas liberan más del doble de nicotina que un inhalador de nicotina farmacológica aprobado por la FDA. La nicotina inhalada no es inocua. Supone el inicio o mantenimiento de una adicción severa. Incrementa el riesgo de infarto de miocardio y ACV1.
En segundo lugar, los e-cig pueden contener otras sustancias perjudiciales para la salud: aunque la nicotina no es un carcinógeno directo, sabemos que inhibe la apoptosis (regeneración) celular y estimula la proliferación celular2. Por consiguiente, es un cocarcinógeno que aumenta el riesgo de cáncer orofaríngeo y de páncreas3.
El vapor del cigarrillo electrónico contiene sustancias toxicas y nocivas para la salud a corto y largo plazo. Un estudio sobre su impacto en la fisiología pulmonar reveló que sus efectos a corto plazo son similares a los efectos perjudiciales de los cigarrillos convencionales4. Contiene habitualmente propelentes como el dietilenglicol (se usa como anticongelante en los coches) aunque cada vez están usando más el propilenglicol, que es más seguro5, 6. Un estudio de la Junta de Andalucía aparecido en prensa detectó dietilenglicol en el 42% de las marcas analizadas. Muchas marcas contienen dosis de glicerina y trazas de diversos aditivos del tabaco. Se han detectado casos de neumonía lipoide exógena por inhalación de glicerina, y casos de fibrosis pulmonar, lo que indica la peligrosidad de inhalar ciertos productos aparentemente inocuos7.
Además de las sustancias citadas, los e-cig pueden contener otras perjudiciales para la salud, no declaradas por el fabricante: algunas marcas liberaban cantidades detectables de N-nitrosaminas y metales pesados cancerígenos que también se encuentran en el humo de los cigarrillos. Otros productos hallados en las investigaciones han sido la anabasina, miosmina, y b-nicotirina. A pesar de que estos productos puedan estar presentes en cantidades ínfimas, son cancerígenos y peligrosos para la especie humana si se usan durante años.
En tercer lugar, el cigarrillo electrónico puede reinstaurar el hábito de fumar en los exfumadores y puede ser una nueva puerta de entrada al consumo de tabaco por parte de los jóvenes. Por ejemplo, diversas marcas contienen saborizantes atractivos para los jóvenes como chocolate, café o menta
La eficacia de los e-cig para dejar de fumar no ha sido demostrada científicamente. El último informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de julio 2013 recuerda que no hay evidencia científica consistente para apoyar el uso terapéutico de estos productos. Básicamente, la OMS comenta que se desconoce si el mecanismo mediante el cual se lleva a cabo la inhalación pulmonar de nicotina a través de e-cig puede ayudar a vencer la adicción o, por el contrario, puede ayudar a mantenerla o iniciarla entre los menores8. Por otra parte, la OMS ha prohibido expresamente a los fabricantes que anuncien este producto como una forma de tratamiento del tabaquismo. Por su parte, la FDA americana no considera estos productos válidos para ayudar a dejar de fumar. Varios investigadores han señalado que las noticias de que estos cigarrillos reducen el riesgo, como informan algunas marcas, pueden tener el efecto adverso de impedir el cese definitivo del consumo de tabaco o animar a los más jóvenes y a los exfumadores a probarlos al verse atraídos por los sabores y la falsa imagen de seguridad. Por otro lado, es evidente que el e-cig retiene al fumador en la dependencia gestual del cigarrillo. En EE. UU. un estudio reveló que un 25% de las personas fumadoras que pensaban dejar de fumar creían que estos productos tienen menos riesgo que los cigarrillos convencionales y estaban reconsiderando su decisión de abandonar completamente la nicotina.
Por tanto, todas estas consideraciones nos hacen desaconsejar de forma taxativa la utilización del uso de los e-cig tanto como sustitutivo de los cigarrillos convencionales así como método para dejar de fumar, ya que no está demostrada su efectividad y seguridad en el tratamiento de los fumadores y no es recomendable aconsejar su uso de forma general para dejar de fumar.
Y más aun, nos plantea la conveniencia de instar a las administraciones competentes a regular la comercialización de estos productos en cuanto que se debería prohibir explícitamente su publicidad y la venta a menores, prohibir el consumo público de los e-cig en espacios cerrados, establecer un impuesto mínimo y un impuesto especial a las recargas de nicotina en función de los dosis para todos los productos no farmacológicos que la contengan y realizar estudios de calidad y seguridad sobre las distintas marcas de e-cig e informar a la población de sus resultados.
Autor para correspondencia. rcordoba1954@gmail.com

Bibliografía

1.Hanna ST. Nicotine effect on cardiovascular system and ion channels. J Cardiovasc Pharmacol. 2006;47:348-58.
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2.Champan S. Public health advocacy and tobacco control. Making a smoking history. 2007.
3.Chowdhury P, Udupa KB. Nicotine as a mitogenic stimulus for pancreatic acinar cell proliferation. World J Gastroenterol. 2006;12:7428-32.
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4.Vardavas CI, Anagnostopoulos N, Kougias M, Evangelopoulou V, Connolly G, Behrakis P. Short-term pulmonary effects of using an electronic cigarette. Impact on respiratory flow resistance, impedance, and exhaled nitric oxide. Chest. 2012;141:1400-6.
Medline
5.FDA. Summary of results: Laboratory analysis of electronic cigarettes conducted by FDA [acceso 21 Sep 2013). Disponible en: http://www.fda.gov/newsevents/publichealthfocus/ucm173146.htm.
6.FDA. Summary of results: Laboratory analysis of electronic cigarettes conducted by FDA [acceso 21 Sep 2013). Disponible en: http://www.fda.gov/newsevents/publichealthfocus/ucm173146.htm.
7.McCauley L, Markin C, Hosmer D. An unexpected consequence of electronic cigarette use. Chest. 2012;141:1110-3.
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8.WHO. Questions and answers on electronic cigarettes or electronic nicotine delivery systems (ENDS), statement. 2013.
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7.Galloway GP, Frederick SL, Staggers FE Jr, Gonzales M, Stalcup SA, Smith DE.
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15.Rahbeeni Z, Ozand PT, Rashed M, Gascon GG, Nasser M, Odaib A et al. 4-hydroxybutiric aciduria. CITA
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17.Ferrara SD, Zotti S, Tedeschi L, Frison G, Castagna F, Gallimberti L et al. Pharmacokinetics of gamma-hydroxybutyric in alcohol dependent patients after single and repeated oral doses. CITA
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18.Louagie HG, Vestraete AG, De Soete CJ, Baetens DG, Calle PA. A sudden awakening from a near coma after combined intake of gamma-hydroxybutyric acid (GHB) and ethanol. CITA
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22.Lammers GJ, Arends J, Declerck AC, Ferrari MD, Schouwink G, Troots J. Gamma-hydroxybutyrate and narcolepsy: a double-blind placebo-controlled study. CITA
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25.Centers for Disease Control. Multistate outbreak of poisoning associated with illicit gamma-hydroxybutyrate. CITA
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26.Chin MY, Kreutzer RA, Dyer JE. Acute poisoning from gamma-hydroxybutyrate in California. CITA
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28.Thomas G, Bonner S, Gascoigne A. Coma induced by abuse of gamma-hydroxybutyrate (GBH or liquid ecstasy): a case report. CITA
29.Rambourg-Schepens MO, Buffet M, Durak C, Mathieu-Nolf M. Gamma butyrolactone poisoning and its similitaries to gamma hydroxybutryric acid: two case reports. CITA
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31.Steele MT, Watson WA. Acute poisoning from gamma-hydroxybutyrate (GHB). CITA
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32.Ryan JM, Stell I. Gamma hydroxybutyrate-a coma inducing recreational drug. CITA
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33.Schmidt C, Gobaille S, Hechler V, Schmitt M, Bourguignon JJ, Maitre M. Anti-sedative and anti-cataleptic properties of NCS-382, a gamma-hydroxybutyrate receptor antagonist.
CITA
Medline
34.Camí J, Rodríguez ME. Cocaína, la epidemia que viene. CITA
35.Camí J, Farré M. Éxtasis, la droga de la ruta del bacalao. CITA